Женский организм после 45 лет начинает работать по-другому, и в этот период важно вовремя проходить обследования, чтобы снизить риски серьезных заболеваний. Об этом aif.ru рассказал руководитель поликлинического отделения Московский областной НИИ акушерства и гинекологии им. академика В. И. Краснопольского Темирлан Нагоев.
«После 45 лет женский организм постепенно снижает выработку эстрогенов и прогестерона. И на этом фоне меняются риски: растут сердечно-сосудистые, ускоряется потеря минеральной плотности костной ткани, меняется обмен глюкозы и липидов, а часть „женских“ симптомов (приливы, сухость, нарушения сна) могут маскировать другие проблемы», — отметил Нагоев.
Врач напомнил о значении онкоскрининга. Женщинам от 40 до 74 лет рекомендована маммография раз в два года. Скрининг шейки матки продолжают до 65 лет, а в возрасте 30–65 лет оптимальным вариантом считается ко-тестирование с цитологическим исследованием и ПЦР-тестом на вирус папилломы человека каждые пять лет с учетом индивидуальной истории анализов. Отдельное внимание после наступления менопаузы нужно обращать на любые кровянистые выделения — в этом случае требуется дополнительное обследование, включая ультразвуковое исследование органов малого таза. Также с 45 лет рекомендуется скрининг колоректального рака с анализом кала на скрытую кровь и проведением колоноскопии.
Отдельным направлением остается профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Врач отметил необходимость регулярного самоконтроля артериального давления, поскольку гипертония часто протекает без выраженных симптомов. Кроме того, важно оценивать липидный профиль, уровень глюкозы натощак или гликированный гемоглобин, особенно при избыточном весе, а также индекс массы тела и окружность талии. По итогам обследований специалист может рассчитать десятилетний риск сердечно-сосудистых событий и при необходимости назначить лечение.
После менопаузы ускоряется потеря костной массы, поэтому третьей задачей становится защита костной ткани. Скрининг остеопороза методом денситометрии рекомендован всем женщинам с 65 лет, а также более молодым пациенткам в постменопаузе при наличии факторов риска, таких как низкая масса тела, переломы в анамнезе или длительный прием глюкокортикоидов. Темирлан Нагоев отдельно подчеркнул, что любые новые или необычные симптомы требуют внимания.
«Важно знать, что появление новых симптомов, в том числе одышки, болей в груди, выраженной слабости, внезапных головных болей, кровянистых выделений, быстро прогрессирующих нарушений сна или настроения, заметной потери веса без причин, стойкой боли в костях или животе — это повод для внепланового визита к врачу и проведения дополнительного обследования», — напомнил он.