Снижение уровня «плохого» холестерина может обернуться повышенным риском диабета второго типа, сообщили aif.ru со ссылкой на данные, опубликованные в журнале Cardiovascular Diabetology. Новая научная работа приводит выводы, которые выглядят парадоксально даже для специалистов.
Авторы исследования отмечают, что с каждой потерей 10 мг/дл холестерина ЛПНП риск диабета возрастает на 10%. При этом самые низкие показатели заболеваемости зафиксированы у людей с уровнем ЛПНП выше 131 мг/дл — то есть в диапазоне, который уже считается повышенным и обычно требует коррекции.
Отдельно исследователи рассмотрели влияние статинов. Как напоминают ученые, ранее уже находили данные о том, что эти препараты могут повышать вероятность диабета. Однако новые выводы уточняют: «Терапия статинами увеличивает риск развития сахарного диабета второго типа только при очень высоком уровне ЛПНП». То есть опасность касается лишь тех пациентов, у которых «плохой» холестерин изначально был чрезвычайно высоким.
В статье подчеркивается, что сам по себе низкий уровень «плохого» холестерина также связан с рисками. Низкий уровень холестерина ЛПНП (<84 мг/дл) прогнозирует более высокий риск развития сахарного диабета второго типа среди населения в целом. В пересчете на привычные для России единицы это около 2,18 ммоль/л.
Ученые предполагают, что объяснение — в генетике. Гены, повышающие ЛПНП, одновременно могут снижать вероятность диабета и наоборот. Это подтверждает и пример семейной гиперхолестеринемии: у людей с такой мутацией очень высокий риск ишемической болезни сердца, но низкая частота диабета второго типа.
Исследование провели специалисты Университета имени Фридриха II в Неаполе. Почти шесть лет они наблюдали 13 674 взрослых людей от 19 до 90 лет. Более половины участников изначально принимали статины. В итоге диабет развился у 1819 человек, причем среди тех, кто принимал препараты, это произошло чаще. Авторы отмечают, что объем данных и длительность наблюдения позволяют говорить о высокой надежности результатов.
Ученые называют такие выводы важными и нетривиальными, подчеркивая, что подобные темы редко получают широкую поддержку в англоязычной научной среде, но требуют внимания медиков и пациентов.