Аллергия — явление психологическое или физиологическое? Если рассматривать его с точки зрения психологии, физиологии и их взаимодействия, картина получается неоднозначной, но крайне интересной. О том, как наши нервы влияют на ее развитие, Херсонскому агентству новостей рассказала психолог, КПТ-терапевт Алена Шаповалова.
Может ли аллергия быть чисто психологической?
Сторонники психосоматической теории утверждают, что аллергическая реакция — это своего рода «протест» организма, ответ на внутренний конфликт или подавленные эмоции. Например, человек, который бессознательно сопротивляется каким-то изменениям в жизни (как весеннее пробуждение природы требует адаптации), может «вырабатывать» аллергию как защитный механизм. Есть даже мнение, что сезонная аллергия чаще встречается у людей, склонных к перфекционизму или гиперконтролю — будто их иммунная система так же остро реагирует на «неидеальность» окружающего мира, как и их психика.
Но в этом случае гипноз и психотерапия полностью излечивали бы ее. Кроме того, не существовало бы четкой связи с уровнем гистамина и IgE в крови; аллергия не передавалась бы генетически.
Физиологическая сторона: иммунный сбой
С научной точки зрения, аллергия — это ошибочная реакция иммунной системы, которая воспринимает безвредные вещества (пыльцу, шерсть, продукты) как угрозу. Здесь ключевую роль играют: наследственность, условия раннего детства, экология и уровень загрязнения воздуха (раздражает слизистые, делая их уязвимее).
Если бы аллергия была чисто физиологической, то не наблюдались бы случаи, когда симптомы исчезают при смене обстановки (например, в отпуске), стресс и эмоциональное состояние не влияли бы на интенсивность реакции.
А исследование «Psychological stress and allergic sensitization» (Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2019) показало, что у людей с депрессией и тревожными расстройствами уровень иммуноглобулина IgE (маркер аллергии) в среднем на 25% выше, чем у контрольной группы. При этом у 40% из них антигистаминные препараты работали слабее. То есть, депрессия может усиливать воспалительные процессы в организме, делая иммунный ответ более агрессивным.
Серединный путь: психофизиологическая модель
Наиболее корректной выглядит теория, что аллергия — это физиологическое явление, на которое психика может влиять. То есть у человека есть генетическая/иммунная предрасположенность, но психологическое состояние (стресс, тревожность, неразрешенные конфликты) может усиливать или ослаблять проявления.
В 2017 году проводилось исследование «Cognitive Behavioral Therapy for Allergy» (Journal of Psychosomatic Research). Группу пациентов с сезонной аллергией разделили на две части: первая получала только антигистаминные, а вторая — антигистаминные + 8 сеансов КПТ (когнитивно-поведенческой терапии). В итоге у второй группы на треть было меньше жалоб на зуд и чихание. Кроме того, наполовину было реже использование дополнительных лекарств. КПТ помогала снизить тревожность, связанную с ожиданием симптомов.
Исследования подтверждают связь между психикой и аллергией: при стрессе выделяется больше гистамина, у людей с депрессией чаще обостряются хронические аллергии; когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) иногда помогает снизить симптомы.
Но ключевое слово — «влияет», а не «вызывает». Психика может быть триггером, но не первопричиной.
Аллергия на пыльцу — в первую очередь физиологическое явление, однако психологическое состояние может усугублять ее течение, делать симптомы более мучительными, иногда — запускать реакции, похожие на аллергию (псевдоаллергия на нервной почве).
Говорить «У тебя аллергия из-за нервов» некорректно. А вот «Твои нервы делают аллергию более мучительной» — научно обоснованно.