Херсонская область, как и другие регионы России, сталкивается с угрозами распространения различных форм гепатита. На данный момент ситуация в регионе контролируемая, большую роль в борьбе с заболеванием играют программы, направленные на лечение и стабилизацию пациентов.
Во Всемирный день борьбы с гепатитом, который отмечался 28 июля, ХАН поговорил с исполняющей обязанности замминистра здравоохранения Херсонской области Ольгой Демедюк об опасности заболевания, его возможном лечении, помощи в рамках госпрограммы и советах по уходу за здоровьем.
— Какова картина заболеваемости разными видами гепатита в Херсонской области?
— В регионе наблюдается небольшое увеличение количества пациентов с гепатитом С. На данный момент на диспансерном учете с подтвержденным диагнозом состоят 245 жителей региона. Всем оказывается медицинская помощь бесплатно и в полном объеме. Такая ситуация обусловлена повышением выявляемости данного заболевания при проведении скрининга на антитела в рамках профилактических осмотров, выездной работы, при поступлении пациентов в стационар, а также при обращении за медицинской помощью с симптомами, характерными для данного заболевания.
— Какой из видов гепатита сейчас преобладает в регионе?
— Наиболее распространенными являются хронические вирусные гепатиты B и C. При этом гепатит C является наиболее распространенным хроническим заболеванием печени и длительное время может протекать бессимптомно. Вирусы гепатитов B и C не передаются при рукопожатиях, объятиях, совместном приеме пищи, кашле или чихании. Острый вирусный гепатит A в настоящее время регистрируется эпизодически, но именно этот тип вируса может приводить к вспышкам заболеваний.
— Насколько диагноз «гепатит» для пациентов является приговором и какие современные методы лечения существуют?
— Вирусный гепатит — уже давно не приговор. При своевременном обращении к врачу эффективность лечения хронического гепатита C составляет 95%. При хроническом гепатите B полностью удалить вирус из организма пока невозможно. Однако современные препараты позволяют подавить его активность, предотвратить развитие цирроза и рака печени и тем самым сохранить высокое качество жизни.
— Для того, чтобы избавиться от вируса, мало своевременно и правильно поставить диагноз. Немаловажно также назначить правильное лечение. Существуют ли условия, при которых пациент может получать медикаменты по федеральной программе?
— Совершенно верно, здесь немалую роль играет и доступность препаратов. Благодаря федеральному проекту «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания», пациенты, которым показано лечение, обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами. Вопрос назначения терапии решается врачом после полного обследования и подтверждения диагноза.
Для получения помощи необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, пройти обследование и лабораторные исследования. Если диагноз подтвердится, пациента ставят на диспансерный учет, назначают лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Решение о включении пациента в федеральную программу лечения хронического гепатита С принимает комиссия при Министерстве здравоохранения.
— Чем опасен гепатит, если его не лечить? К чему может привести такая халатность по отношению к своему здоровью?
— Без своевременного лечения хронический вирусный гепатит может привести к серьезным осложнениям, среди которых цирроз печени, печеночная недостаточность, рак печени. Именно поэтому важно выявлять заболевание на ранних стадиях.
— Гепатит называют «ласковым убийцей» именно потому, что в большинстве случаев вирус не проявляется. На что все же стоит обратить внимание, чтобы не запустить болезнь?
— В том-то и заключается вся опасность гепатита, что долгое время пациент может и не знать, что заражен, а болезнь протекает бессимптомно. Однако иногда у таких пациентов наблюдается повышенная утомляемость, беспричинная слабость, снижение аппетита, тяжесть или дискомфорт в правом подреберье, потемнение мочи или пожелтение кожи и склер (желтуха). В этих случаях большое значение имеют профилактические обследования и лабораторная диагностика.
— Расскажите об основных путях передачи вирусных гепатитов? Чего действительно стоит опасаться, а какие страхи являются мифами?
— Пути передачи зависят от типа вируса. Гепатит A может передаваться через загрязненные воду и продукты питания, а также при контакте через руки и предметы. Если мы говорим о гепатитах B и C, то основными путями передачи являются кровь и другие биологические жидкости: при использовании нестерильных инструментов, медицинских и косметологических процедурах с нарушением санитарных норм, половым путем (особенно для гепатита B). Существуют и риски передачи вируса от матери ребенку во время беременности и родов.
— Как раз отдельно хотелось бы поговорить про детей. Что важно знать о гепатитах у детей?
— Дети так же, как и взрослые, могут болеть вирусными гепатитами. Особенно важно предупреждать заражение гепатитом B. В Российской Федерации вакцинация против гепатита B входит в Национальный календарь профилактических прививок. Первую дозу вакцины новорожденный получает в первые 24 часа жизни, затем вакцинация продолжается по установленной схеме. Это позволяет значительно снизить риск заболевания.
— Напоследок давайте разберем, как же уберечься самим и обезопасить детей от этой болезни? Несколько рекомендаций.
— Для профилактики прежде всего необходимо хотя бы раз в год проводить лабораторные исследования, вовремя вакцинироваться против гепатитов A (по показаниям) и B (согласно календарю и по показаниям). Не лишним будет помнить о соблюдении правил личной гигиены и культуры половых отношений.