Кожа — это не просто внешний покров, а индикатор состояния здоровья. Высыпания, шелушение, зуд и пигментация могут быть первыми признаками внутренних заболеваний. Об этом рассказала aif.ru главный внештатный врач-косметолог Минздрава Самарской области, кандидат медицинских наук Ольга Колсанова.
«Значительная часть пациентов, обращающихся к дерматологу или косметологу с, казалось бы, банальными жалобами — на сухость, шелушение, высыпания неясного происхождения, — после тщательного обследования получают диагноз, далекий от косметологии. Иногда кожные симптомы опережают другие проявления болезни на месяцы, а то и годы. Поэтому я всегда говорю своим пациентам: „Прислушивайтесь к своей коже“», — отметила врач.
Одним из распространенных заболеваний, которое отражается на коже, является сахарный диабет. Он нарушает питание тканей, в том числе кожных. Часто первые сигналы — акантокератодермия (темные утолщенные участки кожи в складках), диабетическая дермопатия (красновато-коричневые пятна на голенях), сухость и зуд, грибковые инфекции, а также медленное заживление ран.
«Любая царапина, ранка у пациента с диабетом заживает очень долго. Это связано с нарушением кровообращения и снижением иммунитета. У такого пациента, например, после установки нитей кожа восстанавливается слишком долго, и могут присоединяться инфекции, образоваться трофические язвы, особенно на стопах. Это очень серьезное осложнение, которое требует немедленного лечения у хирурга. Поэтому серьезные вмешательства, такие как пластические операции, пациенты с диабетом делают только при стабильно скорректированном уровне сахара в крови. Процедуры, улучшающие микроциркуляцию и трофику тканей, — лишь вспомогательная мера. Главное — это компенсация диабета», — отмечает Колсанова. При таких признаках важно проверить уровень сахара в крови и при необходимости обратиться к эндокринологу.
Кожные проявления возможны и при вирусных инфекциях. ВИЧ-инфекция может вызывать себорейный дерматит, частые грибковые и бактериальные инфекции. Гепатиты B и C могут сопровождаться кожным зудом, сосудистыми звездочками, желтушностью. Вирус папилломы человека проявляется папилломами и бородавками, а вирус простого герпеса — частыми рецидивами сыпи.
«При вирусных инфекциях часто бывают и общие симптомы — повышение температуры, слабость, головная боль. Но даже если кроме необычных высыпаний на коже пациента больше ничего не беспокоит, я рекомендую обратиться к врачу», — советует эксперт.
Изменения кожи могут указывать на проблемы с щитовидной железой. При гипотиреозе кожа сухая и бледная, при гипертиреозе — влажная и тонкая. Также тревожные сигналы — выпадение волос и ломкость ногтей. Проблемы с желудком и кишечником проявляются в виде сухости, высыпаний, сосудистой сетки на лице. Кожные признаки могут возникать при аутоиммунных заболеваниях — например, волчанке, псориазе, дерматомиозите. Иногда кожные симптомы указывают и на онкологию.
Если косметолог отправляет пациента на анализы перед процедурами, это говорит о его профессионализме. Обычно назначают общий и биохимический анализ крови, анализ на глюкозу, гормоны, инфекции и иммунный статус. Также может потребоваться УЗИ внутренних органов.
«Самое главное — это своевременное направление к нужным специалистам. Исходя из клинической картины, чаще всего мы рекомендуем консультации гастроэнтеролога, эндокринолога и гинеколога (особенно для коррекции гормонального баланса). Также может потребоваться помощь ревматолога, инфекциониста. Такой подход позволяет работать в команде: узкий специалист занимается лечением основного заболевания, а мы — коррекцией его кожных проявлений. Вместе удается справиться с проблемой быстрее и эффективнее», — заключила эксперт.
По словам эксперта, самолечение недопустимо: оно может затруднить диагностику и навредить. Только врач способен поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.